Fes-te soci

Contacte amb l'associació omplint el següent formulari. Si vols opinar d'algún tema et recordem que pots fer servir el fòrum per fer-ho.

Data:

Categoria de soci/a	Juvenil (15 € / menors de 18 anys) Estudiant (25 € / menors de 25 anys) Plenari/a (35 € / 25 anys en endavant) Protector/a (quota voluntària superior a 35 €) € Familiar (10 € / convivint amb soci/a plenari/a, sense dret a publicacions)
Les associacions o entitats jurídiques podran adscriure’s a les categories Plenari/a o Protector/a

Aquestes són les meves dades personals:
Nom:
Cognoms:
Adreça:	(carrer, número, escala, pis,...)
Població:
Codi Postal:
Comarca:
País:
Telèfon:
Adreça Electrònica:
Data de naixement:
Professió:

Forma de pagament

Si envies el full d’inscripció per correu i domicilies el pagament, si et plau, no oblidis de donar l’autorització de pagament al teu banc o caixa. Gràcies.

Domiciliació bancària

Banc/Caixa d’Estalvis

Entitat	Oficina	DC	Núm. compta

Adreça sucursal:

Titular:

Sr., faci efectius fins nova ordre els rebuts que, a nom meu o al de la persona indicada a sota, presenti l’associació DRAG.

Persona autoritzada (si no fos el titular):

Transferència

A nom del DRAG compte número 2013-0603-04-0200770609 Caixa de catalunya, officina 0663 Av/ Rafael Casanova Mollet del Valles (Barcelona) (remetre còpia de la transferència a l’adreça DRAG Escola de la Natura cr. Galende,12 08150 Parets del Vallès (Barcelona)